在自然的月经周期中,大约30颗始基卵泡(primordial follicle)将会被’招募’发育成长。但是只有一颗卵泡会真正的发育成熟成为格拉夫卵泡(Graffian follicle)。当其中一颗卵泡发展成格拉夫卵泡时,它将会抑制其他卵泡的发育和成长,使得它们退化。所以,每个月只有一颗卵子会真正成熟、成为格拉夫卵泡。在月经中期,当格拉夫卵泡发育至16mm,促黄体生成素(lutenizing hormone,LH)水平会升高和促使排卵。

在使用促排卵药物的月经周期中,药物会刺激卵巢导致好几颗卵泡一起发育成长。这几颗卵泡会同时发育成熟成为拉格夫卵泡然后在月经中期被排进输卵管。

我们可以使用两种药物促排卵。拥有卵子质量和数量好的女性将可以籍着药物促排卵成功怀孕,前提是她没有其他不孕因素如输卵管阻塞。

克罗米芬促排卵(Ovarian Stimulation with Clomid)

flowchart_2_chinese_simplified 促超排卵

这是个简单的疗程。我们利用口服药物(克罗米芬,clomiphene citrate)刺激卵巢以生产多颗卵子,然后让病患在适当的时候(排卵时)行房。这对于那些纯粹罹患荷尔蒙失调和多囊性卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的女患者是最好的治疗选择。

在这疗程中,女患者需在月经中期第三天至第五天每天服用克罗米芬。阴道超音波扫描将在经期第十二天开始进行,每两天一次,以检测卵泡成长度。当卵泡发育至17-18mm时,病患夫妇将适时行房或进行人工授精(IUI)。两个星期后,医生将进行尿液或血液验孕。

促性腺激素促排卵(Injectable Gonadotropins for Ovulation Induction)

促性腺激素注射,通常含有促卵泡激素(follicle stimulating hormone ,FSH),可以刺激卵巢,导致一颗或多颗卵泡同时发育成长,帮助排卵。
这些药物将用于皮下或肌内注射。药物注射将在早期的月经周期开始,每天或隔天注射持续大约8至14天,直到一颗或多颗卵泡发育至17-18mm。这时医生将为女病患注射人绒毛膜促进腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG),以诱导排卵。大约24-36小时后,就可以进行人工授精。

试管婴儿疗程中有三个不同的促超排卵方案。这些方案包括:

您的医生将会依据您的年龄、荷尔蒙水平和卵巢功能而决定适合您的促超排卵方案。

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